Weryfikacja merytoryczna: stomatolog Alpaslan Burak Zorlu, M.Sc. implantologii i chirurgii stomatologicznej · Ostatnia aktualizacja: październik 2026 · Kontakt z redakcją: info@healthioturkey.com
Implanty bez śrub w dosłownym sensie nie istnieją: każdy implant zęba ma w kości gwintowaną część, która stabilizuje go po wszczepieniu. Hasło „bez śrub” oznacza zwykle implant jednoczęściowy, koronę cementowaną albo połączenie stożkowe, w którym łącznik nie jest przykręcany.
Poniżej pokazujemy trzy elementy implantu, wyjaśniamy, który z nich może być „bezśrubowy”, i podpowiadamy, jak czytać reklamowe obietnice przed wyborem leczenia.
Najważniejsze informacje
- „Implanty bezśrubowe” to określenie marketingowe, a nie osobna kategoria implantów.
- Śrubą bywa nazywana zarówno część implantu w kości, jak i mała śruba protetyczna mocująca łącznik lub koronę.
- Korona przykręcana i cementowana mają różne zalety; badania nie wskazują jednego rozwiązania dla wszystkich.
- „Bez nacięcia” i „w jeden dzień” opisują sposób przeprowadzenia zabiegu, a nie budowę implantu.
- Pacjent leczony za granicą powinien mieć na piśmie system, średnicę i typ połączenia implantu.
Czy istnieją implanty bez śrub? Co kryje się za tym hasłem
Nie, implant bez gwintu w kości to wyjątek, a nie standard. Za hasłem „implanty bez śrub” kryją się najczęściej trzy różne rozwiązania: implant jednoczęściowy (bez osobnego łącznika), korona cementowana (bez widocznego otworu na śrubę) oraz połączenie stożkowe typu „locking taper”, w którym łącznik trzyma się na zasadzie tarcia, bez śruby protetycznej.
Pacjenci szukający takich implantów zwykle mają na myśli coś innego niż samą budowę:
- obawę, że śruba lub metal będą widoczne w ustach,
- niepokój, że śruba się poluzuje,
- oczekiwanie mniejszego zabiegu, bez cięcia dziąsła i szwów.
Każda z tych obaw ma inną odpowiedź. „Bez śrub” opisuje hasło reklamowe, a nie właściwość konkretnego produktu, także w naszej ofercie.
Implant, łącznik i śruba protetyczna – z czego składa się implant zęba?
Typowy implant zęba składa się z trzech elementów: części wszczepionej w kość, łącznika (abutmentu) wystającego ponad dziąsło oraz korony. W implantach dwuczęściowych łącznik mocuje się do implantu małą śrubą protetyczną. To właśnie dwie różne „śruby” są głównym źródłem nieporozumień.
| Element | Gdzie się znajduje | Czy ma gwint lub śrubę? | Czy może być „bez śruby”? |
|---|---|---|---|
| Implant (część w kości) | W kości, niewidoczny | Tak, gwint na powierzchni zapewnia stabilność | W praktyce nie |
| Łącznik (abutment) | Na przejściu przez dziąsło | Zwykle przykręcany śrubą protetyczną | Tak: w implancie jednoczęściowym lub połączeniu „locking taper” |
| Korona | W jamie ustnej, widoczna | Przykręcana przez otwór lub cementowana | Tak: korona cementowana nie ma otworu na śrubę |
Schemat od dołu: kość → gwintowany implant → śruba protetyczna wewnątrz implantu → łącznik → korona.
Implanty jednoczęściowe a dwuczęściowe – czym się różnią w praktyce?
Implant jednoczęściowy ma implant i łącznik wykonane z jednego kawałka, więc nie ma między nimi śruby. Implant dwuczęściowy składa się z osobnego implantu i łącznika, co daje więcej możliwości dopasowania, ale wymaga śruby protetycznej.
| Kryterium | Jednoczęściowy | Dwuczęściowy |
|---|---|---|
| Śruba między implantem a łącznikiem | Brak | Tak |
| Korekta kąta łącznika | Ograniczona, kąt ustala się przy wszczepieniu | Możliwa dzięki łącznikom kątowym i indywidualnym |
| Okres gojenia | Część protetyczna wystaje z dziąsła od razu; wymaga osłony lub korony tymczasowej | Implant można pozostawić pod dziąsłem lub z śrubą gojącą |
| Higiena | Brak szczeliny między częściami | Szczelina na połączeniu, zależna od konstrukcji |
| Wymiana protezy w przyszłości | Trudniejsza, łącznika nie da się wymienić | Łącznik i koronę można wymienić |
Przegląd systematyczny z 2021 roku (Liu i wsp.) nie wykazał istotnej różnicy w przeżywalności ani powikłaniach między implantami jednoczęściowymi a dwuczęściowymi w krótkiej obserwacji. Implanty dwuczęściowe z tzw. platform switching wiązały się z nieco mniejszą utratą kości wokół implantu.
W leczeniu implantologicznym korzystamy z systemów Straumann i MegaGen (AnyRidge). Jak wygląda u nas cały proces, opisujemy na stronie o implantach zębowych w Antalyi.
Korona przykręcana czy cementowana – kiedy który sposób mocowania ma sens?
Korona przykręcana jest mocowana śrubą przez otwór, który zamyka się materiałem kompozytowym; korona cementowana jest przyklejana do łącznika i nie ma otworu. Koronę przykręcaną można zdjąć i serwisować, cementowana ułatwia estetykę przy niekorzystnym nachyleniu implantu.
| Kryterium | Korona przykręcana | Korona cementowana |
|---|---|---|
| Zdejmowanie i naprawa | Możliwe bez niszczenia korony | Trudne, czasem wymaga nawiercenia lub wymiany korony |
| Nadmiar cementu pod dziąsłem | Nie występuje | Możliwy, związany z zapaleniem wokół implantu |
| Estetyka | Otwór na śrubę w koronie, zamknięty kompozytem | Brak otworu |
| Niekorzystny kąt implantu | Wymaga łącznika kątowego lub odpowiedniej pozycji implantu | Łatwiej zrekompensować |
Przegląd systematyczny Wittneben i wsp. (2014) nie wykazał różnicy w przeżywalności obu rozwiązań, ale prace przykręcane miały ogółem mniej powikłań technicznych i biologicznych. Badanie z 2025 roku (Montevecchi i wsp.) wykazało resztki cementu pod błoną śluzową u większości pacjentów z zapaleniem wokół implantów z koronami cementowanymi. Wybór zależy od pozycji implantu i ustala się go po badaniu.
Połączenie stożkowe – czy to już „implant bez śruby”?
Zazwyczaj nie. Większość połączeń stożkowych w implantach dwuczęściowych nadal ma śrubę protetyczną; stożek poprawia dopasowanie łącznika, ale go nie zastępuje. „Bezśrubowe” jest dopiero połączenie typu „locking taper” (stożek Morse’a), w którym łącznik wbija się i utrzymuje tarciem – przykładem jest system Bicon.
| Typ połączenia | Śruba łącznika | Co mówią badania |
|---|---|---|
| Wewnętrzne połączenie niestożkowe | Tak | Punkt odniesienia w porównaniach |
| Wewnętrzne połączenie stożkowe | Tak | Mniej powikłań protetycznych i mniejsza utrata kości niż przy połączeniu niestożkowym; pewność dowodów niska do umiarkowanej (Rodrigues i wsp., 2023) |
| „Locking taper” (stożek tarciowy) | Nie | Dobre wyniki pojedynczych koron w obserwacji pięcioletniej, ale głównie z badań kohortowych o ograniczonej jakości (Ribeiro i wsp., 2024) |
Połączenie tarciowe wymaga własnych narzędzi i części, a jego serwis jest możliwy tylko w gabinecie znającym dany system.
Czy śruba w implancie może się poluzować i co wtedy zrobić?
Tak, poluzowanie łącznika lub śruby protetycznej należy do opisywanych powikłań technicznych implantów, zwłaszcza pojedynczych koron. Część w kości zwykle pozostaje wtedy stabilna.
- Objawy: korona lekko się rusza, „klika” przy gryzieniu, pojawia się nieprzyjemny zapach lub krwawienie dziąsła wokół.
- Co zrobić od razu: nie gryźć tą stroną i nie próbować dokręcać korony samodzielnie.
- Wizyta: umówić się do stomatologa i zabrać paszport implantu z nazwą systemu, średnicą, typem połączenia i numerem serii.
- Naprawa: przy koronie przykręcanej lekarz otwiera dostęp i dokręca lub wymienia śrubę z właściwym momentem; przy cementowanej korona może wymagać nawiercenia lub wymiany.
Dla pacjenta leczonego za granicą najważniejszy jest dokument. Bez informacji o systemie i typie połączenia polski stomatolog musi najpierw zidentyfikować implant na zdjęciu RTG, co wydłuża i utrudnia naprawę. Każdy nasz pacjent otrzymuje paszport implantu, a pisemne warunki gwarancji są częścią planu leczenia.
„Bez śrub”, „bez nacięcia”, „w jeden dzień” – jak czytać hasła reklamowe o implantach?
Te trzy hasła opisują różne rzeczy: budowę implantu, technikę zabiegu i moment założenia zęba tymczasowego. Żadne nie wynika z pozostałych.
| Hasło | Co zwykle oznacza | Ograniczenia |
|---|---|---|
| „Bez śrub” | Implant jednoczęściowy, korona cementowana lub połączenie tarciowe | Nie usuwa gwintu w kości; utrudnia późniejszy serwis |
| „Bez nacięcia” | Wszczepienie przez mały otwór w dziąśle, bez odwarstwienia płata, zwykle z szablonem z CBCT | Wymaga wystarczającej ilości kości i dziąsła |
| „W jeden dzień” | Natychmiastowe założenie korony lub mostu tymczasowego | Zależy od stabilności implantu po wszczepieniu, nie dla każdego |
Metaanaliza Chrcanovic i wsp. (2014) nie wykazała różnicy w zakażeniach ani utracie kości między techniką bez płata a klasyczną, ale łącznie odnotowała więcej niepowodzeń implantów w technice bez płata; autorzy zaznaczają, że wiele badań miało wysokie ryzyko błędu. Kiedy zabieg bez nacięcia jest możliwy, wyjaśniamy na stronie o implantach bez nacięcia w Antalyi.
Żadne z tych rozwiązań nie jest odpowiednie przy dużym zaniku kości bez odbudowy, nieleczonym zapaleniu przyzębia, źle wyrównanej cukrzycy, intensywnym paleniu czy nasilonym zgrzytaniu zębami. O tym, czy dana technika jest odpowiednia, decyduje badanie z tomografią CBCT.
Jakie pytania zadać lekarzowi przed wyborem systemu implantu?
Przed wyborem systemu warto zapytać przede wszystkim o producenta, typ połączenia i sposób mocowania korony, a także o to, kto i gdzie będzie mógł ją serwisować. Przydatna lista pytań:
- Jaki system i jaki model implantu Pan lub Pani planuje? Czy jest dostępny w Polsce?
- Czy implant jest jednoczęściowy czy dwuczęściowy i jaki ma typ połączenia?
- Czy korona będzie przykręcana czy cementowana i dlaczego?
- Co dokładnie oznacza w ofercie „bez śrub”, „bez nacięcia” lub „w jeden dzień”?
- Czy w moim przypadku potrzebna jest odbudowa kości?
- Czy zabieg boli i jak się temu zapobiega? Ile trwa gojenie w moim przypadku?
- Czy otrzymam paszport implantu z numerem serii i opisem połączenia?
- Jakie są pisemne warunki gwarancji i czego nie obejmują?
- Gdzie odbędą się kontrole i naprawy po powrocie do Polski?
Odpowiedzi powinny znaleźć się w pisemnym planie leczenia.
Najczęściej zadawane pytania
Czy implanty bezśrubowe są trwalsze od klasycznych?
Nie ma dowodów, że sam brak śruby wydłuża żywotność implantu. Porównania implantów jedno- i dwuczęściowych nie pokazały różnicy w przeżywalności w krótkiej obserwacji. O trwałości decydują przede wszystkim ilość i jakość kości, higiena, kontrole, obciążenie zgryzowe oraz to, czy w razie problemu można łatwo zdjąć i naprawić koronę.
Czy po wszczepieniu implantu widać śrubę?
Nie. Część implantu w kości jest niewidoczna, a śruba protetyczna znajduje się wewnątrz konstrukcji. Przy koronie przykręcanej widoczny może być jedynie zamknięty kompozytem otwór, zwykle od strony podniebiennej lub językowej albo na powierzchni żującej. Przy cienkim dziąśle metalowy łącznik może czasem prześwitywać, dlatego w odcinku przednim rozważa się łączniki ceramiczne.
Czy implant jednoczęściowy trzeba obciążyć od razu?
Nie zawsze pełnym zgryzem, ale implant jednoczęściowy od początku wystaje ponad dziąsło i nie można go „schować” na czas gojenia. Zwykle otrzymuje koronę tymczasową wyłączoną z kontaktu zgryzowego lub osłonę. Decyzja zależy od stabilności implantu zmierzonej podczas zabiegu oraz od tego, czy pacjent może przez pewien czas unikać gryzienia tą stroną.
Czy implant bez śruby można wstawić przy dużym zaniku kości?
Hasło „bez śruby” nie rozwiązuje problemu braku kości. Przy dużym zaniku zwykle potrzebna jest odbudowa kości lub podniesienie dna zatoki, a w wybranych przypadkach rozważa się implanty krótkie, a przy bardzo zaawansowanym zaniku także implanty podokostnowe. Która opcja jest możliwa, można ocenić dopiero na podstawie badania i tomografii CBCT.
Czy polski dentysta naprawi poluzowaną śrubę w implancie wstawionym w Turcji?
Zazwyczaj tak, jeśli zna system i ma kompatybilne narzędzia oraz części; dlatego paszport implantu jest tak ważny. Naprawa prywatnego leczenia wykonanego za granicą nie jest świadczeniem NFZ.
Podsumowanie
„Implanty bez śrub” to skrót myślowy: każdy implant ma gwintowaną część w kości, a „bezśrubowy” może być jedynie łącznik lub sposób mocowania korony. Rozsądniej jest pytać o system, typ połączenia i możliwość serwisu niż o samo hasło. Jak każdy zabieg, wymaga to wcześniejszego badania.
Jeśli chcą Państwo poznać możliwości w swoim przypadku, mogą Państwo przez stronę kontakt przesłać zdjęcia lub zdjęcie pantomograficzne i otrzymać pisemny plan leczenia.
Zaplanuj leczenie z Healthio Turkey
Prześlij nam zdjęcie RTG lub kilka zdjęć zębów. Nasi stomatolodzy w Antalyi je przeanalizują i prześlą pisemny plan leczenia z ceną. O tym, czy dane leczenie jest odpowiednie, decyduje badanie.
Źródła
- Wittneben JG, Millen C, Brägger U. Clinical performance of screw- versus cement-retained fixed implant-supported reconstructions – a systematic review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Montevecchi M, Valeriani L, Salvadori MF, Stefanini M, Zucchelli G. Excess cement and peri-implant disease: A cross-sectional clinical endoscopic study. J Periodontol. 2025. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Liu M, He L, Wang H. Clinical and radiographic performance of one-piece and two-piece implant: a systematic review and meta-analysis. J Prosthodont Res. 2021. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Rodrigues VVM, Faé DS, Rosa CDDRD i wsp. Is the clinical performance of internal conical connection better than internal non-conical connection for implant-supported restorations? A systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. J Prosthodont. 2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Ribeiro MCO, Vargas-Moreno VF, Gomes RS i wsp. Implant-supported crowns with locking taper implant-abutment connection: A systematic review and meta-analysis. J Prosthet Dent. 2024. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Flapless versus conventional flapped dental implant surgery: a meta-analysis. PLoS One. 2014. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
